足底筋膜炎：缓解疼痛的原因、症状和治疗方案

什么是足底筋膜？

足底筋膜是位于足底的一块厚厚的组织，它将脚趾与跟骨连接起来，并支撑着足弓。足底筋膜炎是足底筋膜拉伤和发炎时发生的。您可能会感到脚底持续剧烈疼痛。

这种情况通常会影响长时间站立、跳跃或跑步的人。即使不接受特殊治疗，大多数患有这种足跟痛的人也会在一年内康复。

足底筋膜炎的症状

• 足底及跟部疼痛。
• 疼痛通常在早晨起床后或长时间静止休息后最为严重。然而，行走几分钟后疼痛会有所缓解。

足底筋膜炎的风险因素

有几个因素会增加患足底筋膜炎的风险：

• 体重过重。
• 解剖学因素，例如扁平足或高足弓。
• 长时间穿着不合适的鞋子，如高跟鞋或过紧的鞋，可能会给足底筋膜造成额外的压力。
• 在远足、步行、跳舞或在不平坦的表面或下坡路段跑极长距离等活动中过度使用足部。
• 患有某些疾病，例如2型糖尿病、银屑病性关节炎和强直性脊柱炎。

足底筋膜炎的诊断

要诊断足底筋膜炎，您的医生会先询问您的总体健康状况和症状，然后再进行彻底的体格检查。

诊断是根据患者报告的症状、体格检查及相关检查结果作出的。

根据疼痛的性质和程度以及其他因素，您的医生可能会建议您进行 X 光检查或磁共振成像 (MRI) 扫描，以确定是否是其他疾病导致了足跟疼痛。

足底筋膜炎治疗

大多数足底筋膜炎患者不需要特殊治疗，因为病情会自行好转。但是，有些人可能需要接受疼痛管理治疗。

1. 休息并限制任何体育活动，以便充分休息并缓解症状。
2. 每天冰敷患处至少 20 分钟，最多 4 次，以缓解疼痛。
3. 常用的药物是非甾体抗炎药 (NSAID)，如布洛芬、扑热息痛和萘普生。也可以使用局部非甾体抗炎药。
4. 足底筋膜炎患者早上起床后，刚开始走路时，足跟常会感到剧烈疼痛，主要是因为足底筋膜突然受到压力。使用夜间夹板有助于避免清晨迈出前几步时足部受到的突然牵拉压力。
5. 穿运动鞋或足弓支撑鞋，或穿带有凝胶垫或后跟杯垫的鞋子，以暂时缓解疼痛。
6. 如果您早上醒来时患足疼痛，“低染料胶带”可能会有所帮助。

7. 在脚部注射类固醇可以帮助快速缓解疼痛。然而，这种效果是暂时的，几周后就会消失。
8. 只有在其他治疗方法无法有效缓解疼痛时，才建议进行手术。
9. 在专业指导下进行的物理治疗可有效减轻足跟压力，并改善足部的生物力学功能。

足底筋膜炎的锻炼

以下是一些建议用于治疗足底筋膜炎疼痛的简单运动。

1. 站立小腿拉伸
• 身体前倾，双手扶在放在面前的椅子上作为支撑。
• 向后伸出一条腿，直到你感到拉伸。
• 将另一条腿稍微向前弯曲。
• 保持几秒钟，然后回到起始位置。
2. 腓肠肌拉伸
• 此练习需以墙壁作为支撑，并将脚掌平放在地面上。
• 保持一条腿伸直，然后向前倾，减小脚和胫骨之间的角度，直到你放在后面的腿的小腿肌肉感到拉伸。
• 保持这个姿势 1 分钟，记住不要让你的脚后跟离开地面。
3. 网球/冰冻瓶滚动
• 舒适地坐在椅子上，将赤脚放在网球上。
• 将网球前后滚动1分钟。
• 如果没有网球，也可以将装满水的瓶子冷冻后作为替代工具使用。一旦冻结，用毛巾包起来，以防止冰烧。
• 然后，重复网球的步骤。
4. 坐姿运动
• 坐下，将患腿交叉于未患腿上。
• 抓住患腿的脚趾，向后弯曲，直到你感觉到脚底的拉伸。
• 确保拉伸动作保持 1 分钟。
5. 站立运动
• 将你的脚前部和脚趾抵住墙壁。
• 然后，向前倾斜，保持1分钟。

足底筋膜炎的预防

你可以采取预防措施来控制足底筋膜炎的疼痛，例如：

• 避免长时间站立。
• 避免穿不舒服的鞋子。
• 限制登山、徒步、跑步等剧烈活动。
• 避免赤脚走在坚硬的地面上。

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