了解髌骨软化症

在人类膝盖中，软骨是一种坚韧的橡胶组织，可以缓冲关节。膝关节活动时，软骨会缓冲骨骼，使骨骼之间能够相互滑动，而不会产生摩擦。

然而，由于过度使用或受伤，膝盖骨（髌骨）下方的软骨会软化并分解。这种情况被称为髌骨软化症。膝关节活动时，磨损的软骨无法保护骨骼末端，导致骨骼摩擦，引起疼痛。

髌骨软化症的症状

• 膝盖前部，就在膝盖骨后方，出现钝痛。
• 上下楼梯、长时间保持一个姿势坐着或跪着和蹲着时疼痛加剧。
• 膝盖肿胀，膝盖有摩擦感。

髌骨软化症的危险因素

• 年轻人比其他任何年龄段的人都更容易患髌骨软化症。
• 髌骨软化症在跑步者、慢跑者、自行车运动员和足球运动员中也十分普遍。
• 从事需要长时间跪着的工作的人，如铺地毯工人、瓷砖工人和地板工，更容易患上这种疾病。

髌骨软化症的诊断

在进行详细的全面身体检查前，医生会先询问您的整体健康状况和症状。

诊断是根据患者报告的症状、体格检查及相关检查结果作出的。

• 影像学检查，如X光、计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）。
• 在关节镜检查中，外科医生会在患者的皮肤上做一个小切口，然后插入一个小镜头和照明系统，以放大和照亮关节的结构，从而帮助检查。

髌骨软化症的治疗

对于大多数患有髌骨软化症的人来说，非手术治疗可以缓解膝盖疼痛。

1. 非手术治疗
   • 通过避免可能加重膝痛的活动来让膝关节充分休息。
   • 在患膝上使用冰袋或冷凝胶袋以减轻疼痛和肿胀。
   • 药物包括非甾体抗炎药 (NSAID)，如布洛芬或萘普生，用于缓解疼痛。
   • 物理治疗对于强化膝关节周围肌肉非常重要。
   • 使用膝盖胶带或护膝来保持膝盖骨的正确对齐。

2. 手术治疗

   如果保守治疗后症状持续存在，您的医生可能会建议手术（关节镜检查）。在关节镜检查期间，可以去除受损的软骨层。可以矫正膝盖骨或膝盖其他部位的排列，以减少膝盖软骨的磨损。

髌骨软化症的预防

你可以通过预防膝盖受伤和关节过度使用来降低患髌骨软化症的风险。

• 穿着舒适且有支撑性的鞋子，确保鞋码合适，因为足部排列问题可能增加膝关节受伤的风险
• 在进行体力活动前，要充分做好热身运动。
• 锻炼需包括加强腿部和膝盖肌肉的运动。
• 保持健康的体重，以避免膝盖过度受力。

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