Kepakaran & Pakej
Pengkhususan Perubatan

Semua yang Anda Perlu Tahu Mengenai Sawan

gleneagles-seizures

Apabila otak anda mengalami lonjakan singkat dalam aktiviti elektrik yang berlebihan, sawan berlaku. Perubahan dalam tingkah laku, pergerakan, emosi atau keadaan kesedaran mungkin terhasil daripadanya. Keterukan dan kemunculan sawan adalah sangat berbeza, daripada kehilangan perhatian jangka pendek atau sentakan otot hinggala kepada sawan yang teruk dan berpanjangan. Walaupun ia sering dikaitkan dengan epilepsi, tidak semua sawan menunjukkan epilepsi.


Jenis-jenis sawan

Sawan umum

Mempengaruhi kedua-dua belah otak


  • Sawan absens (sawan petit mal): Selalunya muncul sebagai merenung, ini dicirikan oleh hilang perhatian yang mendadak dan singkat.
  • Sawan tonik-klonik (sawan grand mal): Jenis yang paling dikenali, melibatkan kekejangan otot (fasa tonik), dan diikuti oleh penguncupan otot berirama (fasa klonik). Simptom lain ialah rebah ke tanah, mengalami sawan, dan tidak sedarkan diri.

Sawan fokal

Mempengaruhi hanya satu bahagian otak


  • Sawan (fokal) separa mudah: Individu tetap terjaga dan sedar sepanjang sawan ini. Mereka mungkin menunjukkan pergerakan atau sensasi yang ganjil, seperti rasa kesemutan, rasa atau bau yang aneh, atau bahagian badan yang tersentak secara tidak sengaja.
  • Sawan (fokal) separa kompleks: Walaupun mereka kelihatan terjaga, orang itu mungkin tidak dapat bertindak balas atau menyedari persekitaran mereka. Mereka mungkin melakukan gerakan berulang seperti mengetap bibir, menggosok tangan atau mundar-mandir.

Membezakan antara sawan dan epilepsi

Episod terpencil dalam aktiviti elektrik otak yang luar biasa dipanggil sebagai sawan. Keadaan ini dikenali sebagai epilepsi apabila sawan mula berlaku dengan kerap. Epilepsi biasanya didiagnosis selepas sekurang-kurangnya 2 kali sawan yang tidak disebabkan oleh keadaan perubatan yang diiktiraf.


Faktor risiko sawan

Berikut adalah faktor risiko untuk sawan:

  • Keadaan yang melibatkan ketidakupayaan intelek dan perkembangan
  • Mempunyai sejarah keluarga yang mengalami epilepsi atau sawan berkaitan demam
  • Gangguan spektrum autisme
  • Kecederaan otak yang teruk
  • Jangkitan otak cth., abses, meningitis, ensefalitis
  • Ketumbuhan pada otak
  • Kecederaan ringan di kepala
  • Strok 
  • Cerebral palsy
  • Menggunakan dadah yang diharamkan (seperti kokain)
  • Bayi yang dilahirkan kurang saiz berbanding umur mereka
  • Bayi mengalami sawan dalam bulan pertama kehidupannya 
  • Bayi yang dilahirkan dengan kawasan otak yang tidak normal

Tanda-tanda amaran sebelum sawan 

Tanda-tanda amaran sebelum mengalami sawan, sering dirujuk sebagai aura atau simptom prodromal, boleh berbeza-beza dengan ketara bagi setiap orang dan bergantung pada jenis sawan. Tanda-tanda amaran mungkin termasuk:

  • Kebimbangan atau ketakutan 
  • Loya
  • Vertigo (rasa berputar atau bergerak)
  • Simptom visual (seperti lampu terang berkelip)
  • Mengalami ketakutan secara tiba-tiba, kebimbangan, panik, déjà vu (merasakan situasi seperti pernah dialami)
  • Sakit kepala
  • Berpeluh
  • Perubahan mood secara tiba-tiba 

Kesan dan simptom selepas episod sawan

Sebelum kembali ke keadaan normal atau biasa selepas melalui episod sawan, orang itu akan mengalami fasa pemulihan, juga dikenali sebagai fasa 'post-ictal'. Orang itu mungkin berasa tidak fokus, letih, sakit, dahaga, lemah, sakit, gementar, hilang kawalan ke atas pundi kencing atau usus, atau sakit kepala semasa fasa ini. Mereka mungkin ingat sawan itu atau mungkin tidak. Mengembalikan mereka dalam keadaan normal boleh mengambil masa berjam-jam atau berhari-hari.

Walaupun sawan tertentu jarang bermasalah, kecederaan biasa seperti melecur, luka, lebam dan terjatuh boleh berlaku. Pesakit yang terjatuh semasa mengalami sawan umum atau mereka yang mengalami sawan yang berpanjangan atau berulang berkemungkinan besar mengalami komplikasi yang lebih teruk, seperti gegaran otak, tulang patah, pendarahan di otak atau masalah pernafasan.


Diagnosis dan rawatan sawan

Diagnosis

Diagnosis sawan termasuk semakan sejarah perubatan, penilaian klinikal, dan ujian diagnostik.

Electroencephalogram (EEG)

  • Mencari aktiviti elektrik otak yang tidak normal menggunakan elektrod yang digunakan pada kulit kepala.

Ujian darah

  • Memeriksa sebarang punca sawan yang berkaitan seperti masalah metabolik, jangkitan, gangguan genetik, atau ketidakseimbangan elektrolit.

Ujian pengimejan

  • Memeriksa kerosakan, parut, atau pertumbuhan luar biasa dalam otak. Contohnya termasuk pengimejan resonans magnetik (MRI) dan imbasan tomografi berkomputer (CT).

Tusukan lumbar

  • Mungkin dilakukan dalam keadaan tertentu seperti jika disyaki mempunyai jangkitan seperti meningitis. Ia dilakukan untuk memeriksa cecair yang mengelilingi otak dan saraf tunjang, yang dikenali sebagai cecair serebrospinal.

Pilihan rawatan

Berikut adalah kaedah yang digunakan untuk merawat sawan:

Ubat-ubatan

  • Ubat-ubatan yang mengubah tahap kimia dalam otak boleh membantu mengawal sawan. Ubat anti-epileptik seperti natrium valproat, lamotrigin, dan carbamazepine adalah contohnya. 

Pembedahan

  • Mengeluarkan bahagian kecil otak yang bertanggungjawab untuk sawan.

Rangsangan Saraf Vagus (VNS)

  • Merangsang saraf vagus dengan menyambungkannya ke leher dengan alat kecil yang menyerupai perentak jantung yang ditanam di bawah kulit dada menggunakan wayar.

Pengurusan sawan

Walaupun tiada satu set kaedah yang boleh menguruskan semua jenis sawan, untuk mengawal sawan anda dengan lebih baik, anda boleh mengamalkan teknik pengurusan diri ini:

  • Elakkan pencetus sawan cth., lampu berkelip-kelip atau kurang tidur.
  • Ambil ubat sawan anda seperti yang ditetapkan.
  • Jejaki sawan anda.
  • Kekalkan berat badan yang sihat dengan mengambil makanan yang seimbang.
  • Senaman yang teratur.
  • Elakkan merokok, pengambilan alkohol yang berlebihan atau penyalahgunaan bahan lain.
  • Mengurus stres anda.

Atur Temujanji di Hospital Gleneagles

Hubungi kami untuk menjadualkan temujanji jika anda mempunyai sebarang soalan atau kebimbangan mengenai sawan. Pasukan pakar neurologi di Hospital Gleneagles bersedia untuk memberi khidmat rundingan kepada anda. Kami komited untuk menyediakan penjagaan peribadi, disesuaikan dengan keperluan individu anda.

Loading...

Wait a minute