Memahami sakit belakang badan, dan pilihan rawatan

Memahami sakit belakang badan

Sakit belakang badan ialah masalah kesihatan yang sangat biasa dan boleh menjejaskan individu pada semua peringkat umur. Dianggarkan lebih 80% orang akan mengalami sakit belakang sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka. Tahap kesakitan boleh berbeza-beza, daripada ketidakselesaan ringan hingga kesakitan yang teruk sehingga mengganggu aktiviti harian. Kesakitan ini boleh berpunca daripada otot, tulang, ligamen, saraf, atau organ dalaman yang terletak di kawasan belakang badan.

Punca sakit belakang

Dalam kebanyakan kes, tiada punca asas yang jelas untuk sakit belakang badan. Namun, ada kalanya kesakitan ini berpunca daripada masalah perubatan tertentu. Antara punca yang biasa termasuk:

• Penyakit cakera degeneratif: Kerosakan cakera tulang belakang akibat penuaan boleh menyebabkan rekahan kecil, koyakan, atau kehilangan cecair dalam cakera. Keadaan ini boleh membawa kepada perubahan struktur tulang belakang, termasuk pembentukan taji tulang.
• Cakera membonjol dan hernia: Tekanan berlebihan boleh menyebabkan cakera menonjol keluar, terutamanya jika bahagian luarnya menjadi lemah. Ini boleh menekan saraf dan menyebabkan kesakitan yang menjalar ke kaki, dikenali sebagai skiatika.
• Stenosis tulang belakang lumbar: Keadaan saluran vertebra, ruang terbuka di dalam vertebra, menjadi sempit.
• Osteoartritis: Keadaan ini boleh menjejaskan sendi facet (sendi yang menghubungkan vertebra). 
• Spondilitis mengankilosis: Sejenis artritis keradangan yang menjejaskan tulang belakang. Jika tidak dirawat, ia boleh menyebabkan vertebra bercantum dan mengurangkan fleksibiliti tulang belakang.
• Spondilolistesis: Ini adalah keadaan apabila salah satu vertebra tulang belakang bawah "tergelincir" ke hadapan berbanding yang lain.
• Sakit belakang akibat pekerjaan: Postur badan yang lemah ketika duduk, berdiri, atau mengangkat objek berat, terutamanya di tempat kerja atau semasa memandu jarak jauh, boleh menyumbang kepada sakit belakang kronik.

Bahagian-bahagian belakang dan jenis kesakitan

Walaupun sakit belakang bawah adalah paling kerap berlaku, kesakitan juga boleh dirasai di bahagian atas dan tengah belakang. Setiap bahagian belakang badan atas, tengah, dan bawah mempunyai struktur anatomi yang berbeza dan boleh terjejas oleh faktor yang berbeza.

Memahami perbezaan antara kawasan-kawasan ini boleh membantu dalam mengenalpasti punca sebenar kesakitan dan mendapatkan rawatan yang lebih tepat.

Sakit belakang badan atas

Sakit belakang badan atas melibatkan kawasan bahu dan sekitar tulang belikat. Ia sering dikaitkan dengan:

• Postur yang lemah, terutama ketika duduk lama di meja
• Tekanan otot akibat beban fizikal atau stres
• Penggunaan komputer atau telefon dalam posisi menunduk
• Kecederaan ringan pada otot atau sendi

Simptomnya termasuk rasa tegang, sakit mencucuk, atau kekakuan otot di bahagian atas belakang.

Sakit belakang badan tengah

Sakit belakang badan tengah berlaku di antara kawasan atas dan bawah, sekitar tulang belakang torasik. Antara puncanya:

• Duduk terlalu lama dengan sokongan postur yang kurang baik
• Ketegangan otot antara tulang rusuk dan belakang
• Masalah skoliosis ringan
• Keradangan sendi facet atau cakera bahagian tengah

Kesakitan di bahagian ini boleh menjadi sukar dikenal pasti kerana kadangkala ia berpunca daripada organ dalaman seperti paru-paru atau jantung.

Bila perlu berjumpa doktor untuk sakit belakang

Walaupun sakit belakang selalunya tidak berpunca daripada keadaan perubatan yang serius dan boleh sembuh sendiri dengan agak cepat tanpa rawatan, ia boleh mengganggu apabila mengganggu aktiviti harian.

Anda perlu melawat pakar ortopedik jika anda mengalami mana-mana simptom berikut:

• Sakit belakang yang berpanjangan melebihi 4 minggu
• Kesakitan teruk yang tidak bertambah baik dengan rehat
• Jika rasa sakit memancar ke bahagian belakang kaki anda
• Kelemahan, kebas atau kesemutan pada satu atau kedua-dua kaki
• Sakit belakang dengan demam yang tidak dapat dijelaskan atau penurunan berat badan
• Sakit belakang akibat jatuh, terutamanya jika anda berumur lebih daripada 50 tahun
• Sakit belakang baharu jika anda berumur 70 tahun ke atas

Diagnosis sakit belakang

Doktor anda akan terlebih dahulu bertanya tentang kesihatan dan simptom am anda sebelum menjalankan pemeriksaan fizikal yang menyeluruh. Diagnosis dibuat berdasarkan simptom yang anda laporkan, pemeriksaan fizikal dan penyiasatan.

Kebanyakan individu yang mengalami sakit belakang pulih dalam masa beberapa minggu tanpa memerlukan ujian pengimejan. Oleh itu, ujian pengimejan tidak dilakukan secara rutin untuk semua pesakit yang mengalami sakit belakang.

Dalam keadaan tertentu, ujian pengimejan seperti X-ray, imbasan tomografi berkomputer (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) mungkin disyorkan jika terdapat situasi berikut:

• Pesakit mengalami sakit belakang yang berterusan selama lebih daripada empat hingga enam minggu dan puncanya tidak diketahui.
• Terdapat faktor risiko atau tanda jangkitan atau keganasan.
• Pembedahan sedang dipertimbangkan.

Setelah punca dikenal pasti, rawatan akan disesuaikan mengikut keadaan dan keperluan pesakit.

Pilihan rawatan untuk sakit belakang

Pilihan rawatan bergantung pada simptom anda dan keterukan keadaan anda. Rawatan bertujuan untuk melegakan simptom, membolehkan anda menjalankan aktiviti biasa dan mencegah komplikasi lanjut. Berikut adalah beberapa langkah yang disyorkan yang boleh membantu mengurangkan sakit belakang.

1. Kekal aktif

   Kekal aktif sebanyak mungkin adalah baik untuk belakang anda kerana pergerakan membantu melegakan kesakitan sambil menghalang kehilangan kekuatan otot. Jika sakit belakang anda teruk, anda mungkin perlu berehat selama satu atau dua hari. Namun, rehat di katil berpanjangan tidak digalakkan.

2. Haba dan ubat untuk melegakan kesakitan

   Balutan yang dipanaskan atau pad pemanas boleh membantu dengan sakit belakang.

   Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) seperti ibuprofen atau naproxen diberikan. Ubat relaks otot seperti cyclobenzaprine boleh membantu melegakan sakit belakang. Memandangkan ia boleh menyebabkan rasa mengantuk, ia perlu diambil semasa waktu tidur.

3. Fisioterapi

   Fisioterapi dengan program senaman individu yang merangkumi regangan, fleksi, lanjutan dan pengukuhan mungkin bermanfaat.

4. Perubahan kerja dan gaya hidup

   Anda mungkin perlu mengambil cuti kerja untuk pulih jika anda tidak boleh duduk atau berdiri dengan selesa di tempat kerja anda.

   Perubahan gaya hidup seperti penurunan berat badan, pengurangan tekanan, penggunaan alatan sokongan belakang dan peningkatan aktiviti fizikal adalah beberapa cara yang boleh memperbaiki masalah sakit belakang bawah anda.

5. Pembedahan

   Pembedahan biasanya hanya dipertimbangkan sekiranya rawatan lain gagal meredakan gejala, terutamanya bagi kes stenosis tulang belakang atau cakera hernia yang menyebabkan radikulopati.

Pencegahan sakit belakang

Sentiasa gunakan pendekatan yang betul semasa melakukan aktiviti tertentu seperti berikut:

• Gunakan teknik mengangkat yang betul.
• Kekalkan postur yang baik semasa duduk atau berdiri.
• Kekalkan berat badan yang sihat.
• Gunakan posisi tidur yang betul.

Atur janji temu di Gleneagles Hospital

Pasukan penjagaan kesihatan kami yang prihatin dan pelbagai disiplin sedia membantu anda mendapatkan rawatan terbaik untuk sakit belakang badan. Hubungi kami untuk tempahan janji temu dengan pakar Ortopedik di Gleneagles Hospital hari ini.

Rujukan

1. OrthoInfo: Low Back Pain. Available at: https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/low-back-pain/ [Accessed 10 January 2023]
2. Chou R. Patient education: Low back pain in adults (Beyond the Basics). Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. Available at: https://www.uptodate.com/contents/low-back-pain-in-adults-beyond-the-basics#H16 [Accessed 22 April 2023]