Bedah Ortopedik & Trauma: Temui Pakar Ortopedik Terbaik di Kuala Lumpur

Hospital Gleneagles Kuala Lumpur mengkhusus dalam pembedahan penggantian sendi secara menyeluruh, membantu pesakit dengan kerosakan sendi yang teruk atau degenerasi. Prosedur yang ditawarkan termasuk:

• Pembedahan Penggantian Lutut Sepenuhnya
• Penggantian Pinggul Keseluruhan
• Pembinaan Semula dan Penggantian Sendi Bahu

Pembedahan ini direka untuk mengurangkan kesakitan sendi kronik, memulihkan fungsi, serta meningkatkan mobiliti dan kualiti hidup secara menyeluruh.

Pasukan pakar pembedahan ortopedik dan tulang belakang hospital menangani pelbagai keadaan tulang belakang, termasuk:

• Patah Tulang dan Trauma Tulang Belakang
• Jangkitan dan Tumor Tulang Belakang
• Kelainan Bentuk Tulang Belakang (seperti skoliosis, kifosis, dan spondilolistesis)
• Penyakit Tulang Belakang Degeneratif

Penilaian diagnostik yang teliti dan teknik pembedahan berfokuskan ketepatan membantu pesakit mendapatkan kelegaan yang ketara daripada kesakitan tulang belakang dan meningkatkan fungsi tulang belakang.

Kecederaan dan gangguan pada siku boleh menyebabkan kesakitan, kekejangan, dan penurunan fungsi. Antara keadaan biasa termasuk:

• Dislokasi
• Siku pemain golf
• Siku tenis

Kecederaan atau keadaan degeneratif pada lutut boleh memberi kesan yang ketara terhadap mobiliti dan kehidupan harian. Antara keadaan lutut yang biasa dirawat termasuk:

• Kecederaan ligamen krusiat anterior (ACL)
• Sakit lutut anterior (lutut pelari) / kondromalasia patela (CMP)
• Kecederaan ligamen kolateral medial (MCL)
• Meniskus koyak / lutut terhentak chondromalacia patellae (CMP)
• Artritis lutut
• Bursitis lutut
• Penyakit Osgood Schlatter
• Osteoartritis (lutut terkunci)
• Sindrom patelllafemoral (sakit tempurung lutut)
• Kecederaan ligamen kolateral lateral (LCL)
• Tendonitis patela (lutut pelompat)
• Kecederaan ligamen krusiat posterior (PCL)

Keadaan tulang belakang boleh menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan yang ketara serta mengganggu pergerakan. Aktiviti ini termasuk:

• Penyakit degenerasi spina
• Stenosis spina lumbar
• Sakit leher
• Dekompresi saraf
• Skiatika (saraf terjepit)
• Skoliosis
• Cakera teranjak
• Spondilolistesis (tulang belakang tidak sejajar)

Kecederaan sukan sering melibatkan kerosakan tisu lembut, patah tulang, dan ketidakstabilan sendi. Antara keadaan biasa termasuk:

• Penyakit degenerasi spina
• Stenosis spina lumbar
• Sakit leher
• Dekompresi saraf
• Skiatika (saraf terjepit)
• Skoliosis
• Cakera teranjak
• Spondilolistesis (tulang belakang tidak sejajar)

Keadaan ortopedik kanak-kanak biasanya melibatkan masalah berkaitan pertumbuhan dan gangguan kongenital. Keadaan-keadaan ini termasuk:

• Lutut melengkung ke luar (genu varum)
• Kaki bengkok (clubfoot) – Kerdil (dwarfism)
• Fraktur separa
• Sakit-sakit sendi
• Kaki pengkar dalam
• Panjang anggota bercanggah
• Tortikolis (kepala teleng)

Keadaan kaki dan pergelangan kaki boleh menyebabkan ketidakselesaan dan mengehadkan mobiliti. Aktiviti ini termasuk:

• Tendonitis Achilles
• Artritis
• Kerosakan rawan
• Penyakit kaki diabetes
• Dislokasi
• Fraktur
• Gout
• Fasciitis plantar (sakit tumit)
• Seliuh
• Tendonitis

Keadaan tangan dan pergelangan tangan boleh merangkumi daripada kecederaan akibat tekanan berulang hingga patah tulang. Aktiviti ini termasuk:

• Sindrom terowong karpus
• Tenosinovitis De Quervain (keadaan pergelangan tangan yang menyakitkan)
• Sista ganglion
• Artritis tangan
• Fraktur tangan
• Trauma tangan
• Jari picu
• Kecederaan ligamen pergelangan tangan

Tumor yang menjejaskan tulang atau tisu lembut memerlukan penjagaan khusus, termasuk:

• Tumor benigna
• Metastasis
• Kanser tulang primer (tumor tulang)
• Kanser tisu lembut primer

Keadaan bahu sering melibatkan kecederaan rotator cuff, ketidakstabilan, atau arthritis. Aktiviti ini termasuk:

• Kaf koyak
• Bahu beku
• Kecederaan rotator kaf
• Dislokasi bahu (kronik)
• Bahu tidak stabil
• Tendonitis bahu

Keadaan pinggul boleh menyebabkan kesakitan dan pergerakan yang terhad. Aktiviti ini termasuk:

• Artritis pinggul
• Bursitis pinggul
• Dislokasi pinggul (kongenital)
• Fraktur pinggul
• Sakit lumbar
• Osteonekrosis
• Sindrom pinggul penari

Ujian diagnostik EMG disarankan bagi mengukur aktiviti elektrik dan masa respons otot terhadap rangsangan saraf kerana ia dapat membantu mengesan penyakit otot dan saraf, di samping gangguan pada kesambungannya.

EMG memerlukan penyisipan satu atau lebih jarum elektrod melalui kulit ke dalam tisu otot untuk merekodkan aktiviti elektrik otot.

Prosedur biopsi tulang melibatkan pengambilan sampel kecil tisu tulang untuk memeriksa sebarang abnormaliti, seperti kanser atau jangkitan.

Biopsi jarum melibatkan insisi kecil pada kulit, dan jarum dimasukkan ke dalam tulang untuk mengambil sampel. Namun, jangan risau, kerana biopsi ini dilakukan di bawah anestesia setempat.

Biopsi terbuka, bagaimanapun, memerlukan insisi kulit yang lebih besar, dan sebahagian tulang dikeluarkan secara pembedahan. Jangan bimbang kerana prosedur ini dijalankan di bawah anestesia umum sepenuhnya.

Kaedah pengimejan canggih membolehkan penilaian terperinci terhadap tulang dan tisu lembut untuk mengenal pasti patah, degenerasi, atau abnormaliti lain.

Imbasan Tomografi Berkomputer (CT)

Imbasan CT adalah kaedah pengimejan diagnostik yang menggunakan sinar-X untuk menghasilkan imej bersilang secara digital bagi tulang, saluran darah, dan tisu lembut dalam badan.

Ultrabunyi Diagnostik

Ultrasound Diagnostik, juga dikenali sebagai sonografi, adalah teknik tidak invasif yang menggunakan gelombang bunyi frekuensi tinggi untuk menghasilkan imej digital struktur di dalam badan. Pengimejan beresolusi tinggi membolehkan pakar kami mengesan sebarang koyakan tendon, kalsifikasi kecil, serta objek asing.

Penyerapan Sinar-X Dwi Tenaga (DXA)

Prosedur DXA menggunakan sinar-X untuk menilai faktor seperti ketumpatan tulang semasa mendiagnosis osteoporosis. DXA juga mampu meramalkan tahap risiko patah tulang seseorang, yang berguna untuk pemantauan selepas rawatan.

Pengimejan Resonans Magnetik (MRI)

Sebagai teknik pengimejan tidak invasif, MRI menggunakan medan magnet dan denyutan gelombang radio untuk menghasilkan imej tulang serta tisu lembut. Oleh kerana MRI tidak menggunakan sinar-X, ia setakat ini tidak mempunyai kesan sampingan yang diketahui. MRI juga digunakan untuk mendiagnosis dan menilaikan pelbagai masalah perubatan yang mengganggu tisu lembut.

Artografi Resonans Magnetik (MRA) 

Serupa dengan MRI, MRA menghasilkan imej yang lebih jelas kerana larutan kontras (gadolinium) disuntik ke dalam sendi yang terjejas, membolehkan struktur dan tisu lembutnya ditonjolkan, sekaligus mendedahkan koyakan dan kecacatan. MRA biasanya digunakan untuk menentukan penyakit sendi, dan berkesan untuk mengesan penyakit ligamen, tendon dan masalah berkaitan rawan.

Imbasan Tomografi Pancaran Positron (PET)

Imbasan PET adalah prosedur pengimejan perubatan yang memberikan maklumat lebih terperinci mengenai fungsi organ atau sistem dalam badan. Imej-imej PET menyediakan maklumat fisiologi tentang tulang, dan biasanya digunakan untuk mengesan masalah seperti ketumbuhan tulang yang abnormal yang berkaitan dengan tumor atau keabnormalan lain.

Pembedahan lutut, terutamanya Penggantian Lutut Menyeluruh (Total Knee Replacement, TKR), merupakan prosedur yang kompleks, terutamanya bagi individu yang mengalami osteoartritis lutut. Di Gleneagles Hospital Kuala Lumpur, kami memahami cabaran yang dihadapi dan mengutamakan suara pesakit dalam pendekatan kami terhadap keputusan rawatan. Kami menilai setiap pembedahan TKR dengan teliti pada selang 3 bulan dan 6 bulan, menggunakan Knee Society Score (KSS) untuk mengukur serta membandingkan keputusan dengan Perbezaan Klinikal Minimum yang Penting (Minimal Clinically Important Difference, MCID) dan Sasaran Ketara (Substantial Targets).

Pendekatan berasaskan ketepatan ini memastikan bahawa kesan TKR melangkaui aspek pembedahan semata-mata, sekali gus memberikan peningkatan yang ketara dalam kualiti hidup dan tahap mobiliti. Hal ini menyerlahkan komitmen kami terhadap penjagaan ortopedik yang menyeluruh dan bersifat transformasi.

Perjalanan Pesakit

Tinjauan Penilaian Hasil Laporan Pesakit (Patient Reported Outcome Measures, PROMs)

Melalui Tinjauan Penilaian Hasil Laporan Pesakit (Patient Reported Outcome Measures, PROMs), kami menilai dengan teliti persepsi pesakit terhadap kesihatan dan kebolehan fungsi mereka selepas pembedahan TKR. PROMs adalah soal selidik piawai yang diisi oleh pesakit, memberikan gambaran tentang persepsi kesihatan dan kebolehan fungsi mereka. Hospital menjalankan tinjauan ini sebelum dan selepas rawatan untuk memahami sebarang perubahan dalam keadaan pesakit serta kualiti hidup mereka. Bekerjasama rapat dengan pesakit dan pengamal perubatan, PROMs memberikan gambaran menyeluruh tentang kesihatan pesakit dan membantu mengenal pasti peluang untuk penambahbaikan berterusan.

Perbezaan Penting Klinikal Minimal (MCID)

Dalam pembedahan lutut, Gleneagles Hospital Kuala Lumpur menggunakan penanda aras yang dipanggil Perbezaan Klinikal Minimum yang Penting (Minimal Clinically Important Difference, MCID). Matlamat kami ialah pesakit menunjukkan peningkatan skor minimum sebanyak 9 mata pada 3 bulan dan 40 mata pada 6 bulan selepas pembedahan.

Salah satu pencapaian yang ketara ialah mencapai kadar 100% dalam penanda aras MCID dalam tempoh 3 dan 6 bulan selepas pembedahan, menekankan peningkatan yang ketara dalam pengurangan kesakitan, fungsi harian, dan kualiti hidup secara keseluruhan.

Rujukan KSS (Knee Society Score):

2011 Knee Society Scoring System© (2011KSS)

The Knee Society (https://www.kneesociety.org/the-knee-society-score)

Rujukan MCID (Minimal Clinically Important Difference):

Van der Wees, P.J., Wammes, J.J.G., Akkermans, R.P. et al. Patient-reported health outcomes after total hip and knee surgery in a Dutch University Hospital Setting: results of twenty years clinical registry. BMC Musculoskelet Disord 18, 97 (2017). https://doi.org/10.1186/s12891-017-1455-y

Lizaur-Utrilla, A., Gonzalez-Parreño, S., Martinez-Mendez, D. et al. Minimal clinically important differences and substantial clinical benefits for Knee Society Scores. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 28, 1473–1478 (2020). https://doi.org/10.1007/s00167-019-05543-x

https://d-nb.info/1212656903/34

Pembedahan Pembinaan Semula Ligamen Cruciate Anterior (Anterior Cruciate Ligament Reconstruction, ACLR) adalah intervensi pembedahan yang bertujuan menggantikan ligamen yang rosak, memerlukan gabungan ketelitian dan kepakaran yang tinggi. Di Gleneagles Hospital Kuala Lumpur, komitmen kami melangkaui kepakaran teknikal dengan menekankan pematuhan ketat terhadap penunjuk kualiti.

Statistik prestasi kami pada 2023 bukan sahaja mencerminkan hasil yang cemerlang tetapi juga menunjukkan fokus teguh kami terhadap keselamatan pesakit. Dengan melepasi penanda aras antarabangsa dalam bidang utama seperti pemberian antibiotik profilaksis, kadar pemindahan darah, komplikasi, pencegahan kemasukan semula, dan pemulihan pasca-pembedahan, kami sentiasa berusaha untuk memberikan pesakit tahap penjagaan yang melangkaui standard yang ditetapkan.

Perjalanan Pesakit

Keputusan Pembedahan ACLR: Wawasan daripada Analisis Data 2023

Rujukan Penanda Aras Antarabangsa ACLR:

• Annals of Medicine and Surgery: Analisis komplikasi pasca-pembedahan selepas pembedahan artroskopik elektif lutut – satu kajian kohort retrospektif.
• The Knee: Komplikasi selepas pembinaan semula ligamen cruciate anterior dalam NHS England.
• Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy: Kemasukan pesakit dalam wad selepas pembinaan semula ligamen cruciate anterior dikaitkan dengan peningkatan komplikasi pasca-pembedahan.
• Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy: Tempoh prosedur secara bebas dikaitkan dengan penginapan semalaman di hospital dan kemasukan semula dalam 30 hari selepas pembinaan semula ligamen cruciate anterior.
• Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation: Masa pembedahan kurang daripada 1.5 jam, jantina lelaki, status fungsi bergantung, kehadiran dyspnea, dan pembedahan semula dalam 30 hari merupakan faktor risiko bebas untuk kemasukan semula selepas ACLR.